لرزش در سالمندان
بسیاری از اختلالات می توانند باعث لرزش در سالمندان شود. در بیشتر مواقع علت لرزش فیزیولوژیکی ، لرزش اساسی، بیماری پارکینسون، سکته مغزی یا مولتیپل اسکلروزیس که بر قسمت هایی از مغز که حرکت را کنترل می کند تاثیر می گذارد، به دلیل بیماری شدید کبدی، به دلیل ترک الکل، به دلیل پر کاری غده تیروئید، به دلیل اختلالات ارثی که مخچه را درگیر می کند (مانند آتاکسی فریدریش و آتاکسی های نخاعی مخچه ای، به علت استفاده از برخی از داروها یا قرار گرفتن در معرض مواد سمی خاص، لرزش روانی و موارد دیگر می باشد. گاهی اوقات بیش از یک علت برای لرزش وجود دارد. به عنوان مثال یک فرد ممکن است لرزش اساسی و بیماری پاکینسون داشته باشد.
انواع لرزش در سالمندان
- طبیعی (فیزیولوژیک)
- غیر طبیعی (پاتالوژیک)، ناشی از اختلال یا عوارض دارو باشد.
لرزش های در حال حرکت شامل موارد زیر می شوند:
- لرزش هدف: با حرکت به سمت هدف (مثلا دست بردن به یک لیوان) ایجاد می شود.
- لرزش جنبشی: در پایان حرکت به سمت هدف یا در حین هر حرکت ارادی مانند حرکت مچ دست به بالا و پایین یا بستن و باز کردن چشم ها ظاهر می شود.
- لرزش وضعیتی: با نگه داشتن یک اندام در حالت کشیده ایجاد می شود.
انواع لرزش در سالمندان را می توان بر اساس عواملی که باعث آنها می شود به دسته های زیر طبقه بندی کرد:
1- بیماری های جسمی علت لرزش در سالمندان
بیماری های سیستمیک(جسمی) که بر مغز و سیستم عصبی محیطی تأثیر می گذارد، می تواند موجب لرزش یا افزایش لرزش فیزیولوژیک در سالمندان شود. بیماری های جسمی شامل اختلالات متابولیکی، هورمونی یا سمی مانند:
- بیماری کبد یا کلیه
- یا قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
- اکسیژن خون پایین (آنسفالوپاتی آنوکسیک)
- علاٸم فعالیت بیش از حد غده تیروئید (هپاتیت تروئیدیسم)
- فعالیت بیش از حد غده پاراتیروئید (hyperparathyroidism)
- مسمومیت با فلزات سنگین مانند جیوه یا سرب
2- لرزش اساسی
لرزش اساسی معمولا در اوایل بزرگسالی شروع می شود اما می تواند در هر سنی شروع شود. لرزش به آرامی با افزایش سن بیشتر می شود. بنابراین، گاهی اوقات به اشتباه لرزش پیری نامیده می شود. لرزش معمولاً بازوها و دست ها را درگیر می کند و گاهی اوقات سر را نیز درگیر می کند. هنگامی که سر را تحت تأثیر قرار می دهد، افراد ممکن است به نظر برسند که گویی سرشان را با علامت بله تکان می دهند یا سرشان را با علامت نه تکان می دهند. این لرزش ها معمولاً با دراز نگه داشتن اندام (در مقابل جاذبه زمین) یا با حرکت دادن اندام بدتر می شوند.
نکته: گاهی اوقات لرزش اساسی به اشتباه به عنوان بیماری پارکینسون تشخیص داده می شود. به ندرت، افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و لرزش اساسی هستند.